توضیحات

رساله بیمارستان فوق تخصصی کلیه و مجاری ادراری

چکیده:

بیمارستان همواره به عنوان فضایی برای حفظ یا بازگرداندن تندرستی آدمیان مورد تدقیق و توجه بوده است ، عملیات پزشکی، رعایت اصول بهداشتی ، چه از جنبه های روانی و چه از لحاظ بدنی و بسیاری موارد دیگر ، مستلزم ساخت و برقراری ارتباط بین فضاها ، به گونه ای کاملا مشخص می باشد .

اما علاوه بر تمهید چنین فضاهایی که مستلزم و حتی نشانه ای از زندگی مدرن محسوب می شوند ، بیمارستان واجد ویژگی هایی است که قابلیتهای یک معماری را به مبارزه می طلبد و نهایتا آن را در معرض دید قرار می دهد.

هدف از انتخاب و بررسی چنین موضوعی، تحقیق، تمرین و ارائه طراحی یک بیمارستان با تمامی جزئیات عملکردی و رعایت استاندارد های دقیق مورد نیاز، همراه با توجه به قرارگیری فضاها، محدودیت ها و قابلیت های اجرائی، تجهیزات مورد نیاز (تاسیساتی، پزشکی و زیر بنایی ) علاوه بر واجد بودن تمامی خصوصیات یک بیمارستان، از دید خاص خود، به دلیل نوع عملکرد انجام شده در این فضا، چه از لحاظ روانی و چه از جنبه های عملکردی، واجد ویژگی های یگانه است، که امکان بالقوه آفرینش یک اثر معمارانه را فراهم می آورد.

کلید واژه ها: بیمارستان ،تندرستی ، پزشکی ،مدرن ، عملکرد

مقدمه

در چند سال گذشته و در پی گذراندن دروس دانشگاهی و آشنایی با مقوله طراحی مراکز درمانی این موضوع که پزشکی نیز گام به گام همراه با معماری تخصصی تر شده ولی در این بین ارتباط آن ها که در نقطه مراکز درمانی تلاقی پیدا می کند در کشور ما کاملا ضعیف می نماید و خصوصا ناتوانی مراکز تخصصی در این زمینه کاملا مشهود است.

از آن زمان این سوال کاملا ذهن مرا به خود مشغول ساخت و هر چه می گذشت بر تشویش ذهن من در این زمینه افزوده می شد.

چگونه می توان شکل عمومی بیمارستان ها را از حالت فعلی خارج نمود و به بیمارستان به عنوان یک فضایی کاملا حرفه ای چه از لحاظ غالب معماری و چه از لحاظ تخصص پزشکی نگریست و صرفا جنبه عملکردی این فضا مشهود و چشمگیر نباشد؟

آغاز راه دشوار و پایانش نامعلوم بود. در ابتدای امر متوجه موضوع مهمی شدم که دو طرف (معماری و پزشکی) به آن منتهی می شدند : انسان.

معماری : هنر و دانش طراحی ساختمان ها ست. تعریفی گسترده تر از معماری می تواند طراحی کلیه محیط ساخت و ساز، از سطح شهر سازی و محوطه سازی گرفته تا طراحی مبلمان و فرآورده ها را نیز در بربگیرد. معماری تجسم عینی و کاربردی کردن هنر در زندگی روزمره است. محیط اطراف ما را طبیعت زنده و ساختمان که ساخته معماری است فرا گرفته است.

 

فهرست مطالب

Contents

طراحی بیمارستان فوق تخصصی کلیه و مجاری ادراری.. ۱

چکیده: XI

مقدمه. XI

فصل اول. ۱

پیشینه مراکز درمانی.. ۱

۱-۱تاریخچه. ۱

نظام سنتی.. ۵

۱-۱-۲ نظام نوین.. ۶

۱-۱-۳ تحول مراکز درمانی : ۶

۱-۲ تقسیم بندی بر حسب وظیفه در بیمارستان ها ۷

۱-۳ بیمارستان های اولیه. ۱۲

۱-۳-۱ بیمارستان سنت کراس در وینچستر. ۱۲

۱-۳-۲بیمارستان سنت مری در چیچستر. ۱۲

۱-۳-۳ بیمارستان فورد در کاونتری.. ۱۲

۱-۳-۴بیمارستان جرج هریت در ادینبورگ.. ۱۳

۱-۳-۵ بیمارستان منطقه ای کلمبوس… ۱۳

۱-۳-۶ بیمارستان منطقه ای براک.. ۱۵

فصل دوم. ۱۹

مبانی نظری.. ۱۹

۲-۱ مراکز پزشکی ، بهداشتی ، مطب های جمعی.. ۱۹

۲-۱-۱-عوامل موثر در طراحی: ۲۱

۲ -۲ بیمارستان ها ۲۲

۲ -۳ انواع بیمارستان. ۲۳

۲ -۴ بررسی و برنامه ریزی احداث بیمارستان تخصصی کلیه. ۲۴

۲-۴-۱ موقعیت جغرافیایی منطقه تحت پوشش بیمارستان تخصصی کلیه. ۲۵

۲ -۴-۲ وضعیت جمعیت شناسی منطقه. ۲۵

۲ -۴ -۳ وضعیت اقتصادی منطقه. ۲۶

۲ -۴ -۴ وضعیت بهداشتی – درمانی مردم. ۲۶

۲ -۴ -۵ وضعیت موسسات بهداشتی – درمانی.. ۲۶

۲ -۴ -۶ اطلاعات سرمایه گذاری.. ۲۷

۵-۲:شاخص تخت.. ۲۸

۳-۶ ـ بيمارستان از بعد منطقه اي.. ۳۱

کلیه: ۳۵

آناتومی کلیه. ۳۵

وظایف کلیه. ۳۶

دفع محصولات زائد متابولیک، مواد شیمیایی خارجی، داروها و متابولیت‌های هورمون‌ها ۳۶

عملکرد کليه: ۳۹

تنظیم تعادل آب و الکترولیت‌ها ۴۱

تنظیم فشار شریانی.. ۴۱

تنظیم تعادل اسید و باز. ۴۲

تنظیم تولید گویچه‌های سرخ. ۴۲

تولید۱، ۲۵-دی‌هیدروکسی ویتامین دی۳. ۴۲

ساخت گلوکز. ۴۲

چگونگی انجام کار کلیه‌ها ۴۲

كلیه ها چگونه كار می كنند؟ ۴۳

چگونگی انجام كار كلیه ها ۴۳

بیماری كلیه. ۴۴

ده عامل اصلی بیماری كلیه. ۴۴

نشانه های هشدار دهنده بیماری های كلیوی و دستگاه ادراری. ۴۵

چرا كلیه ها دچار مشكل می شوند؟ ۴۷

دلایل ابتلا به بیماری های كلیوی.. ۴۷

از كارافتادگی آنی كلیه. ۴۹

بیماری كلیوی مزمن.. ۴۹

بیماری كلیوی وخیم. ۴۹

نشانه های بیماری كلیوی چیست؟ ۴۹

با بیماری كلیوی چه باید كرد؟ ۵۰

اگر كلیه ها از كار بیفتد چه می شود؟ ۵۱

نقطه پایانی.. ۵۱

اطلاعاتی درباره ی بیماری های کلیوی.. ۵۲

سنگ حالب.. ۵۸

اورتروسکوپی.. ۵۸

اورتروسکوپ.. ۶۰

نارسایی کلیه. ۶۰

علایم نارسایی کلیه چیست؟ ۶۱

روشهای درمانی.. ۶۱

همودیالیز. ۶۱

رژیم غذایی همودیالیز. ۶۲

چگونه دیالیز صفاقی عمل می‌کند؟ ۶۳

روش درمان پیوند کلیه. ۶۴

عوارض احتمالی پیوند کلیه. ۶۵

رژیم غذایی پیوند کلیه. ۶۵

علت‌های عفونت کلیه چیست.. ۶۶

علائم عفونت کلیه چیست؟ ۶۷

عوارض عفونت کلیه چیست؟ ۶۸

چگونه عفونت کلیه مشخص داده می‌شود؟ ۶۸

عفونت کلیه چگونه درمان می‌شود؟ ۶۹

نارسایی کلیه. ۷۰

انواع. ۷۱

نارسایی حاد. ۷۱

نارسایی مزمن.. ۷۲

سنگ کلیه علل نارسایی کلیه. ۷۲

چند نوع سنگ کلیه وجود دارد؟ ۷۴

چه راههایی برای درمان سنگ کلیه وجود دارد؟ ۷۵

امواج شوک: ۷۶

جراحی از طریق تونل پوستی : ۷۶

اورتروسکوپ: ۷۷

سرطان کلیه. ۷۸

سرطان کلیه چیست؟ ۷۸

علائم سرطان کلیه چیست؟ ۸۰

چگونه سرطان تشخیص داده می شود؟ ۸۲

درمان سرطان کلیه چیست؟ ۸۲

بخش نارسایی مزمن کلیه. ۸۳

مراحل بیماری مزمن کلیه. ۸۴

مرحله اول: ۸۴

علائم و نشانه ها همراه با بیماری مزمن کلیه: ۸۵

بررسی و یافته های تشخیص… ۸۶

سرعت تضفیه گلومرولی(CRF) 86

مراقبت مداوم: ۹۲

بخش ارولوژی.. ۹۲

اورژانس های اورولوژی.. ۹۲

Staging یا رده بندی ترومای کلیه. ۹۳

عوارض ترومای کلیه. ۹۵

ترومای حالب.. ۹۵

ترمیم جراحی حالب.. ۹۷

ترمای غیرنافذ. ۹۷

ترومای نافذ مثانه. ۹۷

برخورد با آسیب مثانه. ۹۸

آسیب اعضای تناسلی.. ۱۰۰

آسیب آلت.. ۱۰۰

آسیب بیضه. ۱۰۱

درد حاد ناحیه اسکروتوم. ۱۰۱

تورم اسکروتوم. ۱۰۲

معاینه. ۱۰۲

آزمایشگاه ۱۰۳

پیچش حاد قلب: ۱۰۳

پریاپیسم. ۱۰۴

اتیولوژی.. ۱۰۵

بیماری کم خونی داسی شکل.. ۱۰۵

تزریق داخل کاورنوس… ۱۰۵

اختلالات عصبی.. ۱۰۶

بدخیمی.. ۱۰۶

داروها ۱۰۶

تروما ۱۰۶

پاتوفیزیولوژی.. ۱۰۷

تشخیص… ۱۰۷

درمان. ۱۰۷

پریاپیسم ایسکمیک: ۱۰۸

عوارض پریاپیسم. ۱۰۸

عفونت مثانه چیست؟ ۱۰۹

علائم عفونت مثانه چیست؟ ۱۰۹

علل عفونت.. ۱۰۹

درمان: ۱۱۱

بی‌اختیاری ادرار ۱۱۱

بی‌اختیاری همراه با فوریت (Urge incontinence) 112

بی‌اختیاری پارادوکس (Overflow incontinence) 112

مثانه بیش فعال (Overactive bladder) 112

علل و عوامل خطر. ۱۱۲

بی‌اختیاری ادرار در کودکان. ۱۱۴

مثانه عصبی.. ۱۱۵

علل و عوامل خطر. ۱۱۶

علائم مثانه عصبی.. ۱۱۶

علل وعوامل خطر برای سرطان مثانه. ۱۱۸

علائم سرطان مثانه. ۱۱۹

درمان. ۱۲۰

بطور کلی راه های درمان عبارتند از: ۱۲۰

درمان تا چه زمانی ادامه دارد؟ ۱۲۱

عفونت پروستات چیست؟ ۱۲۲

چرا عفونت باکتریال مزمن پروستات ایجاد می‌شود؟ ۱۲۲

چرا التهاب مزمن پروستات یا سندرم درد مزمن لگن ایجاد می‌شود؟ ۱۲۳

علائم التهاب مزمن پروستات یا سندرم درد مزمن لگنی چیست؟ ۱۲۴

چگونه عفونت یا التهاب پروستات تشخیص داده می‌شود؟ ۱۲۴

چگونه التهاب یا عفونت مزمن پروستات درمان می‌شود؟ ۱۲۴

بزرگی خوش خیم پروستات چیست؟ ۱۲۵

علت بزرگی خوش خیم  پروستات چیست؟ ۱۲۷

چگونه بزرگی خوش خیم پروستات تشخیص داده می شود؟ ۱۲۷

چگونه بزرگی خوش خیم پروستات درمان می شود؟ ۱۳۰

آیا درمان دارویی هم برای بزرگی خوش خیم پروستات تجویز می شود؟ ۱۳۰

سرطان پروستات.. ۱۳۱

سرطان پروستات چیست ؟ ۱۳۱

علامت بوجود آمدن  سرطان پروستات چیست؟ ۱۳۱

علائم و نشانه های سرطان پروستات چیست؟ ۱۳۲

چگونه سرطان پروستات تشخیص داده می شود؟ ۱۳۲

چگونه سرطان پروستات درمان می شود؟ ۱۳۳

دياليز چيست؟ ۱۳۴

اقسام دياليز : ۱۳۵

۲ – دياليز شكمي (صفاقي) ۱۳۵

چه زماني بيمار به دياليز نياز دارد؟ ۱۳۶

مراقبتهاي پرستاري: ۱۳۶

علائم CRF : 137

عوارض: ۱۳۹

فصل سوم. ۱۴۱

استانداردهاو شناخت و بررسی عملکرد بخش‌های مختلف بیمارستان تخصصی کلیه. ۱۴۱

۳-۱ ـ طرح ساختمان بیمارستان تخصصی کلیه و عملکرد بخشها ۱۴۱

آزمایشگاه: ۱۴۴

آسيب شناسی: ۱۴۵

۳-۲ ـ بخش های بستری  سنگ شکن.. ۱۴۶

رادیولوژی.. ۱۴۷

لاندری.. ۱۴۹

. ۱۴۹

مراحل انجام کار خشک کردن البسه و ملحفه در واحد لاندری: ۱۵۱

مراحل انجام کار اتوکشی در واحد لاندری: ۱۵۲

مراحل انجام کار بسته بندی و تحویل البسه و ملحفه در واحد لاندری: ۱۵۳

مراحل شستشوی البسه پرسنل : ۱۵۴

بخش همودياليز. ۱۵۵

قوانين بخش همودياليز : ۱۵۷

پرستاري در بخش همودياليز : ۱۵۸

مهم ترين اهداف بخش همودياليز: ۱۵۸

بخشهای بستری کلیوی.. ۱۵۸

بخش جراحی کلیه. ۱۶۱

جراحی پیوند کلیه. ۱۶۱

لاپاروسکوپی.. ۱۶۲

جراحی چاقی.. ۱۶۲

۳-۲-۲ ـ ترتیب تختها ۱۶۳

۳-۲-۳ ـ درها و پنجره ها ۱۶۴

۳-۲-۴ ـ خدمات عمومی در بخش های بستری داخلی / جراحی.. ۱۶۵

۳-۲-۵ ـ سیستم های راهبری بیمارستان تخصصی کلیه در رابطه با بخش های بستری داخلی / جراحی.. ۱۶۶

۳-۲-۵-۱ ـ توزیع خوراک و آشامیدنی بیماران. ۱۶۷

۳-۲-۵-۲ ـ آورد و برد بیماران بستری.. ۱۶۸

۲ ـ حمل و نقل بیماران در خارج از بیمارستان تخصصی کلیه. ۱۶۹

۴-۲-۵-۳ ـ رختکن کارکنان. ۱۷۰

۳-۲-۵-۴ ـ اتاق های معاینه و درمان. ۱۷۱

۳-۲-۵-۵ـ ملاقات بیماران. ۱۷۲

سیستم ملاقات دو مرحله ای : ۱۷۲

۳-۲-۶ ـ شرایط مناسب محیط بیمار ۱۷۳

۳-۲-۶-۱ ـ نور ، منظره و تهویه طبیعی.. ۱۷۴

۳-۲-۶-۲ ـ نور مصنوعی.. ۱۷۵

۳-۲-۶-۳ ـ دما ، رطوبت و تهویه مکانیکی.. ۱۷۶

۳-۲-۶-۴ ـ بهداشت محیط و کنترل عفونت.. ۱۷۷

۳-۲-۶-۵ ـ ایمنی.. ۱۷۷

۳-۲-۶-۶ ـ صدای مطلوب و نامطلوب.. ۱۷۷

۳-۲-۶-۷ ـ تسهیلات آسایش و ایمنی بیماران. ۱۸۱

۳-۲-۶-۸ ـ رنگ و فضای معمولی.. ۱۸۲

۳-۲-۶-۹ ـ امکانات مناسب برای معلولان. ۱۸۳

۳-۲-۶-۱۰ ـ حمام ها و سرویس های بهداشتی.. ۱۸۴

۳-۲-۷ ـ تهسیلات و فضاهای مورد نیاز پزشکان و پرستاران در بخش های بستری داخلی / جراحی.. ۱۸۵

۳-۲-۸ ـ رابطه « کنترل عفونت » با برنامه ریزی و طراحی بخش های بستری داخلی / جراحی.. ۱۸۸

۳-۲-۹ ـ ایمنی.. ۱۸۸

۳-۲-۹-۱ ـ ایمنی در برابر زلزله. ۱۹۴

۳-۲-۹-۲ ـ ایمنی بیماران در برابر خطرات فیزیکی داخلی بخش… ۱۹۵

قفل پنجره : ۱۹۶

۳-۲-۱۰ ـ  ارتباط بخشهای بستری داخلی / جراحی در بیمارستان تخصصی کلیه. ۱۹۷

۳-۲-۱۰-۱ ـ ظرفیت یک بخش بستری داخلی / جراحی.. ۱۹۹

۳-۲-۱۰-۲ ـ ارتباط بخش های بستری داخلی / جراحی با سایر بخشهای بیمارستان تخصصی کلیه. ۲۰۰

۳-۲-۱۰-۲-۱ ـ آورد و برد بیماران. ۲۰۱

۳-۲-۱۰-۲-۲ ـ آورد و برد ابزار و وسایل.. ۲۰۳

۳-۲-۱۱-۲ ـ مکان ایستگاه پرستاری.. ۲۰۷

۳-۲-۱۱-۳ ـ گروه بندی بیماران برحسب شدت و شرایط بیماری و خصوصیات روانی بیمار ۲۰۸

۳-۲-۱۱-۳-۱ ـ بیماران در شرایط سخت بیماری.. ۲۰۸

۳-۲-۱۱-۳-۲ ـ بیماران در شرایط متوسط بیماری.. ۲۰۹

۳-۲-۱۱-۳-۳ ـ بیماران در دوران نقاهت.. ۲۰۹

۳-۲-۱۱-۴ ـ ظرفیت بخش بستری و مکان اتاق های بستری در رابطه با ایستگاه پرستاری.. ۲۱۰

۳-۲-۱۱-۵ ـ فضاهای مشترک بین دو بخش بستری.. ۲۱۱

۳-۳ ـ بخش های کمک تشخیص… ۲۱۲

۳-۳-۱ ـ رادیولوژی سنتی.. ۲۱۵

۳-۳-۲-۱ ـ تجهیزات.. ۲۱۸

۳-۳-۲-۲ ـ بیمار ۲۱۹

۳-۳-۲-۳ ـ مسیر حرکتی پرسنل.. ۲۲۱

۳-۳-۲-۴ ـ مسیر حرکتی اطلاعات.. ۲۲۱

۳-۳-۲-۵ ـ عملکرد ۲۲۳

۳-۳-۳ ـ اجزاء یک اتاق عکسبرداری تشخیصی.. ۲۲۴

۳-۳-۳-۱ ـ اتاق انتظار ۲۲۴

۳-۳-۳- ۲ ـ اتاق کار ۲۲۵

۳-۳-۳-۳ ـ رختکن بیمار ۲۲۵

۳-۳-۳- ۴ ـ منطقه کاری تکنسین.. ۲۲۶

۳-۳-۳-۵ ـ خواندن و مشاوره ۲۲۹

۳-۳-۳-۶ بايگاني فيلم. ۲۳۲

۳-۳-۳- ۷ پردازش فيلم. ۲۳۳

۳-۴ـ‌ آزمايشگاه ۲۳۹

۳-۴ ـ ۱ نكاتي پيرامون تاسيسات آزمايشگاه ۲۴۲

۳-۴ ـ ۲ آزمايشگاه ها ، تشخيص عملكردي.. ۲۴۳

۳-۵ ـ  بخش جراحي.. ۲۴۴

۳-۵ ـ ۱ ارتباط عملي.. ۲۴۷

۳-۵ ـ ۲ تجهيزات.. ۲۵۰

۳-۵ ـ ۳ محل تماشا ۲۵۰

۳-۵ ـ ۴ اندازه اتاق. ۲۵۱

۳-۵ ـ ۵ ساختمان و تجهيزات بخش اعمال جراحي ۲۵۳

۳-۵ ـ ۵ ـ ۲ ديوارها ، كف و سقف اتاق عمل.. ۲۵۷

۳-۵ ـ ۶ تعداد اتاق هاي عمل نسبت به ظرفيت بيمارستان. ۲۵۸

۳-۵ ـ ۷ سازمان دهي بخش جراحي.. ۲۵۹

۳-۵ ـ ۸ قسمت استريليزاسيون ۲۶۰

۳-۵ ـ ۹ فضاهاي اصلي عمل جراحي.. ۲۶۱

۳-۵ ـ ۱۰ امكانات پس از عمل.. ۲۶۳

۳-۶ـ  بخش مراقبت هاي ويژه ۲۶۴

۳-۷ ـ  بخش هاي خدمات و پشتيباني.. ۲۶۷

۳-۷ـ ۱ محوطه خدمات رساني.. ۲۶۷

۳-۷ـ ۱ ـ ۱ فضاهاي تداركاتي.. ۲۶۷

۳-۷ ـ ۱ ـ ۲ وسايل حمل و نقل.. ۲۶۹

۳-۷ ـ ۱ ـ ۳ تداركات متمركز. ۲۶۹

۳-۷ـ ۱ ـ ۴ بخش هاي تاسيسات حرارتي ، سوخت زباله و برق اورژانس… ۲۷۱

۳-۷ ـ ۱ ـ ۵ محل استقرار و نصب دستگاه هاي زباله سوز ۲۷۱

۳-۷ ـ ۱ ـ ۶ تداركات فني.. ۲۷۳

۳-۷ـ ۱ ـ ۷ تهويه و گازها ۲۷۳

۳-۷ ـ ۱ ـ ۸ واحد گرمايش مركزي.. ۲۷۴

۳-۷ ـ ۱ ـ‌۹ سيستم هاي برق. ۲۷۴

۳-۷ـ ۱ ـ ۱۰ تامين مركزي گاز ۲۷۵

‌۳-۷ـ‌۱ ـ ۱۱ كارگاه ها ۲۷۵

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۲ بونكرها ۲۷۵

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۳ آشپزخانه. ۲۷۶

۳-۷ ـ‌۱ ـ ۱۳ ـ ۱ سالن غذا خوري ( سلف سرويس ) ۲۷۶

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۳ ـ ۲ تدارك غذا ۲۷۷

۳-۷ـ ۱ ـ ۱۳ ـ ۳ آشپزخانه مركزي.. ۲۷۷

۳-۷ ـ ۱ ـ۱۳ ـ ۴ بخش انبار مواد غذايي.. ۲۷۸

‌۳-۷ـ‌۱ ـ ۱۳ ـ‌۵ آشپزخانه و عملكرد آن. ۲۷۹

۳-۷ـ۱ ـ ۱۴ رختشويخانه. ۲۸۰

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۵ استريليزاسيون مركزي.. ۲۸۲

۳-۷-۱ ـ ۱۶ داروخانه. ۲۸۵

۳-۷-۱ ـ ۱۶ ـ ۱ پيچيدن نسخه. ۲۸۶

۳-۷ـ ۱ ـ ۱۶ ـ ۲ تركيب.. ۲۸۸

۳-۷-۱ ـ‌۱۶ ـ‌۳ ساخت.. ۲۸۸

برنامه عملي داروخانه. ۲۹۰

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۷ تسهيلات كاركنان. ۲۹۰

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۸ بخش اداري بيمارستان. ۲۹۱

۳-۷ ـ‌ ۱ ـ ۱۸ ـ ۱ بخش نگهداري اسناد و مدارك پزشكي.. ۲۹۱

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۸ ـ ۲ ورودی اصلی.. ۲۹۲

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۸ ـ۳اتاقهاي اداري.. ۲۹۳

۳-۷ ـ ۱ ـ ۱۹ ورودي و خروجي.. ۲۹۴

۳-۸ تصاویر استانداردها ۲۹۵

فصل چهارم. ۳۰۴

نمونه موردی.. ۳۰۴

مرکز فوق تخصصی تحقیقات بیماری های کلیه و مجاری ادراری.. ۳۰۵

ماموریت.. ۳۰۵

چشم انداز ۳۰۷

بیمارستان تخصصی کلیه فوق تخصصی هاشمی نژاد. ۳۰۸

تاریخچه. ۳۰۹

دستاورد ها ۳۱۲

در حوزه خدمات نوین فنی و تخصصی.. ۳۱۳

بیمارستان امام خمینی.. ۳۱۶

تاریخچه بخش نفرولو‍ژی.. ۳۱۷

کروکی بخش کلیوی.. ۳۱۹

معرفی بیماریهای شایع بخش ونحوه مراقبت های پرستاری: ۳۲۸

پرستاری سندروم نفروتیک: ۳۲۹

درمان هیپوناترمی: ۳۳۸

تعبیه کاتتر ژوگولار: ۳۴۰

بیوپسی کلیه : ۳۴۲

مراقبتهای بعد از بیوپسی: ۳۴۳

TAP مایع پلور یا آسیت.. ۳۴۳

وسایل لازم جهت Tap. 343

تعبیه  فیستول  Arterial venous fistula. 344

مراقبت های بعد از تعبیه فیستول: ۳۴۴

تعبیه کاتتر صفاقی.. ۳۴۵

مراقبتهای بعد از عمل : ۳۴۶

-۱-نمونه موردی داخلی.. ۳۵۱

۴-۱-۱-دی بیمارستان تخصصی کلیه یاسوج. ۳۵۱

۱ – روابط برون بخشی : ۳۵۲

۴-۲-نمونه موردی خارجی.. ۳۵۷

۴-۲-۱- مرکز تشخیص سرطان. ۳۵۷

۴-۲-۲- بیمارستان تخصصی کلیه obici 359

۴-۲-۳- انستیتو سنت پیر. ۳۶۱

۴-۲-۴- بیمارستان تخصصی کلیه آگاتاریه. ۳۶۷

۴-۲-۵- بیمارستان تخصصی کلیه ویل اورر ۳۷۱

فصل پنجم. ۳۷۵

مطالعات اقلیمی.. ۳۷۵

۵-۱ جغرافیا و تاریخچه شیراز: ۳۷۵

۵-۲ ویژگی های آب و هوای شیراز : ۳۷۷

جدول مشخصات متوسط دماهای ماهانه شیراز ۳۷۸

جدول متوسط میزان بارندگی ماهانه شیراز. ۳۷۸

مشخصات متوسط رطوبت نسبی ماهانه در شیراز. ۳۷۹

– گره‌های رطوبتی مختلف.. ۳۸۰

۵-۲-۱ تابش خورشید. ۳۸۱

۵-۳ بررسی معماری و بافت شیراز در ارتباط با مسائل اقلیمی.. ۳۸۱

۵-۳-۱ مطالعه تابش و سایه در دو حالت جهت‌گیری بنا ۳۸۱

۵-۳-۲ حالت چرخش ۳۰ درجه بنا به سمت جنوب غربی.. ۳۸۲

۵-۳-۳ حالت چرخش ۶۰ درجه بنا به جنوب شرقی.. ۳۸۲

۵-۳-۴ تأثیر باد در جهت‌گیری بناها ۳۸۲

۵-۳-۵ جهت قبله. ۳۸۳

فصل ششم. ۳۸۴

مکان یابی وتحلیل سایت.. ۳۸۴

۶-۱- سایت مورد نظر در شهرک صدرا واقع می باشد. ۳۸۵

۶-۲-دلایل انتخاب سایت: ۳۸۵

۶-۳-تحلیل سایت: ۳۸۷

۶-۳-۱-مسیر دسترسی: ۳۸۹

۶-۳-۲-آلودگی صوتی: ۳۹۰

۶-۳-۳-نمایش کاربری اطراف.. ۳۹۱

۶-۳-۴-شرایط اقلیمی.. ۳۹۲

فصل هفتم. ۳۹۳

معرفی سیستم سازه وتاسیسات.. ۳۹۳

۷-۱-تاسیسات مکانیکی.. ۳۹۴

۷-۱-۲ تاسیسات حرارتی و برودتی بیمارستان تخصصی کلیه. ۳۹۴

۷-۱-۳ سیستم مرکزی تهویه مطبوع و حرارت مرکزی.. ۳۹۵

۷-۱- ۴ سیستم های آبرسانی، فاضلاب، گازهای طبی.. ۳۹۵

۷-۱-۵ تاسیسات الکتریکی.. ۳۹۵

۷-۱-۵-۱- فشار قوی.. ۳۹۵

۷-۱-۵- ۲ فشار ضعیف.. ۳۹۶

۷-۱-۶ – سیستم های جریان ضعیف( ارتباطات) ۳۹۶

۷-۱-۷-خلاصه مشخصات تاسیسات.. ۳۹۷

۷-۱-۷-۱-تجهیزات سرمایش،گرمایش و تهویه مطبوع:(تجهیزات مولد) ۳۹۷

۷-۱-۷-۲- تجهیزات سرمایش،گرمایش و تهویه مطبوع:(تجهیزات تبدیل حرارت) ۳۹۷

۷-۱-۷-۳-تجهیزات انتقال و توزیع: ۳۹۸

۷-۲-سازه: ۳۹۸

۷-۲-۱- تقسیم بندی سازه ها از نظر مصالح و اجرا ۳۹۸

۷-۲-۲- مقایسه فنی انواع اسکلت ساختمانی.. ۳۹۹

۷-۲-۲-۱- بارهای ثقلی.. ۳۹۹

۷-۲-۲-۲- بار زلزله. ۳۹۹

۷-۲-۳- انواع سیستم های باربر جانبی لرزه ای.. ۴۰۰

۷-۲-۴- مقایسه انواع اسکلت ها از نظر باربری و ایمنی در آتش سوزی.. ۴۰۱

۷-۲-۵-مشخصات پیشنهادی سازه: ۴۰۲

فصل هشتم. ۴۰۳

عرصه بندی طرح و استاندارد ها و نقشه های طرح. ۴۰۳

۸-۱-برنامه فیزیکی.. ۴۰۳

۸-۱-۱      بخش اورژانس… ۴۰۳

۸-۱-۲-پذیرش اصلی بیمارستان تخصصی کلیه. ۴۰۵

۸-۱-۳-درمانگاه: ۴۰۵

۸-۱-۴-رادیولوژی: ۴۰۶

۸-۱-۵-آزمایشگاه: ۴۰۷

۸-۱-۶-تشخیص ویژه: ۴۰۸

۸-۱-۷-بخش اعمال جراحی: ۴۰۹

۸-۱-۸-بخش icu: 410

۸-۱-۹-بخش اعمال زایمان: ۴۱۱

۸-۱-۱۰-بخش نگهداری کودک: ۴۱۳

۸-۱-۱۱-بخش بستری ۱۷تخته: ۴۱۴

۸-۱-۱۲-استریل مرکزی: ۴۱۵

۸-۱-۱۳-کاخداری: ۴۱۶

۸-۱-۱۴-رختشورخانه: ۴۱۶

۸-۱-۱۵-اشپزخانه: ۴۱۷

۸-۱-۱۶-نگهداری جسد: ۴۱۹

۸-۱-۱۷-انبارها: ۴۱۹

۸-۱-۱۸-تعمیرات: ۴۲۰

۸-۱-۱۹-تاسیسات: ۴۲۰

۸-۱-۲۰-اداری: ۴۲۱

۸-۲-نقشه ها ۴۲۲

۸-۳-نقشه جزئیات.. ۴۲۴

منبع ماخذ. ۴۲۹

منابع انگلیسی: ۴۳۰

و مأخذ

ردیف	مشخصات پروژه	وضعیت
۱	فهرست مطالب	موجود
۲	چکیده + مقدمه	موجود
۳	منابع (آخر فصل)	موجود
۴	منابع (عکس ها)	موجود
۵	منابع (زیر نویس رساله)	موجود
۶	نقشه طرح	موجود
۷	تصاویر سه بعدی	ناموجود
۹	ایده طراحی	موجود
۱۰	پیشنهاد سیستم سازه ای	موجود
۱۱	پیشنهاد سیستم تاسیسات	موجود
۱۲	روند و متدلوژی طراحی	موجود
۱۳	برنامه فيزيكي	موجود
۱۴	سيركولاسيون طرح	موجود
۱۵	مبانی نظری طرح	موجود
۱۶	مطالعات اقلیمی(درخواست شما)	موجود
۱۷	ارائه دلایل انتخاب موضوع	موجود
۱۸	هدف از انتخاب پروژه	موجود
۱۹	بررسی نمونه های داخلی و خارجی	موجود
۲۰	تعداد صفحه هات(Word)	۴۳۰
۲۱	قیمت کلی (تومان)	۲۹٫۰۰۰

 

——————————————

توضیحات فایل :

فرمت این فایل Word  دارای ۴۳۰ صفحه می باشد.

مطالعات اقلیمی به درخواست هدیه داده میشود >> بعد از خرید به ما اطلاع بدید 

هزینه محصول : ۲۹٫۰۰۰ تومان          ? تنها با پرداخت ۹٫۰۰۰ هزار تومان? 

به نظر شما وقت خرید از ما نیست ؟؟

 

حجم فایل :۱۸٫۱ مگابایت

برای خرید در قسمتــ بالا از گزینه افزدون به سبد خرید استفاده کنید >>> بعد از خرید بصورت اتوماتیک لینک دانلود به نمایش خواهد شد همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال میشود

» لطفا در ابتدای پست الکترونیکی خود www را قرار ندهید ، درغیر اینصورت فایل ارسالی درچار مشکل خواهد شد

مطالعات بیمارستان فوق تخصص کلیه-رساله مركز بیمارستان فوق تخصص کلیه-پایان نامه بیمارستان فوق تخصص کلیه-پروپوزال معماری بیمارستان فوق تخصص کلیه-دانلود رساله کامل بیمارستان کلیه-رساله آماده بیمارستان کلیه و مجاری ادراری-رساله کامل فوق تخصص بیمارستان کلیه -رساله معماری بیمارستان کلیه و مجاری ادراری-رساله بیمارستان کلیه و مجاری ادراری